| 卵巢原發(fā)性惡性腫瘤中,，60~90%是上皮細胞癌,，雖然近年來，無論在卵巢癌的基礎研究還是臨床診治方面均取得很大進展,，但其五年生存率仍提高不明顯,，徘徊在30~40%左右,，主要原因是70%以上的卵巢癌診斷時病變已超出卵巢，屬于晚期,。進入20世紀80年代以來,，我科開始致力于卵巢癌的篩查，從以普通人群為篩查對象轉向篩查高危人群,，從使用單一篩查手段到多種模式相結合,，以期在臨床前期就能診斷卵巢癌，獲得良好預后,。
篩查依據
臨床早期卵巢癌患者的生存率明顯高于晚期患者,，準確診斷為I期的患者，五年生存率超過90%,。
篩查手段
1)CA125:是最常應用于卵巢癌臨床診斷及篩查的腫瘤標志物,。我科在多年的臨床研究中發(fā)現(xiàn)血清CA125正常范圍內，但有不斷升高趨勢的婦女,，卵巢癌患病風險是不斷增加的,。動態(tài)連續(xù)監(jiān)測血清CA125已成為我科篩查卵巢癌患者主要方法。
2)超聲檢查：已經廣泛應用于臨床可疑盆腔包快的診斷和鑒別診斷,。我科將彩色多普勒血流顯像應用于篩查中,，可以鑒別腫瘤的良惡性，進一步提高篩查的特異性,。
3)多種模式的篩查：聯(lián)合CA125動態(tài)監(jiān)測和盆腔超聲檢查及彩色多普勒血流顯像可以大幅度提高早期卵巢癌的檢出率,，從而使卵巢癌的治愈率及生存率明顯提高。
篩查的目標人群：
建立在疾病的危險因素的基礎上,，確定篩查的目標人群包括：
①50以上的絕經婦女
�,、谖椿榛蛲砘�,、不育或少育、不哺乳婦女
�,、蹜么倥怕阉幬锏牟辉邪Y者
�,、芟彩掣邉游镏�,、高蛋白、高熱量飲食婦女
�,、菥哂羞z傳性卵巢癌家族史的婦女,，包括具有卵巢癌特殊位點的家族、乳腺癌卵巢癌家族,、遺傳性非息肉性結腸癌家族,。
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