| 最為突出的是關(guān)于乳腺癌的循證醫(yī)學(xué)資料。先是英國(guó)醫(yī)學(xué)雜志(BMJ)刊出了著名內(nèi)科腫瘤學(xué)專家Bonadonna G對(duì)30年來(lái)開展乳腺癌輔助化療經(jīng)驗(yàn)的總結(jié),，說(shuō)明輔助化療能使淋巴結(jié)陽(yáng)性病人遠(yuǎn)期生存率提高30%以上,；隨后是Mayor S在柳葉刀雜志(Lancet)發(fā)表了對(duì)194組隨機(jī)研究共14.5萬(wàn)例早期乳腺癌患者資料的薈萃分析，說(shuō)明化療和內(nèi)分泌治療的成就已經(jīng)改善了女性乳腺癌的遠(yuǎn)期結(jié)果,，表明化療和內(nèi)分泌治療均能使死于乳腺癌的幾率在15年時(shí)降低一半；以蒽環(huán)類為主的6個(gè)月化療可以使診斷時(shí)50歲以下女性乳腺癌病人的年死亡率降低38%,，診斷時(shí)50～69歲病人降低20%,。遺憾的是，由于這一分析截止到1995年,，所以未包括接受紫杉類,、曲妥珠單抗或新的芳香化酶抑制劑治療的病人。
最近新英格蘭醫(yī)學(xué)雜志(NEJM)發(fā)表2篇研究論文,，說(shuō)明Her-2陽(yáng)性早期乳腺癌婦女應(yīng)用曲妥珠單抗加紫杉類使乳腺癌復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)下降46%～52%,，死亡風(fēng)險(xiǎn)下降1/3。著名乳腺癌權(quán)威Hortobagyi G教授對(duì)此發(fā)表評(píng)述：“這真是令人吃驚,，乳腺癌的治療歷史將要重寫”,。他建議對(duì)淋巴結(jié)陽(yáng)性或高危的淋巴結(jié)陰性、Her-2陽(yáng)性的早期乳腺癌患者在術(shù)后輔助治療中應(yīng)考慮使用曲妥珠單抗,。
另外,，多項(xiàng)研究的結(jié)果表明，芳香化酶抑制劑阿那曲唑,、來(lái)曲唑和依西美坦在絕經(jīng)后早期乳腺癌的臨床應(yīng)用中取得了顯著優(yōu)于他莫昔芬的療效,，成為絕經(jīng)后乳腺癌輔助內(nèi)分泌治療的新選擇。
由于新的化療藥物、分子靶向藥物的不斷問世以及治療方案的合理應(yīng)用,結(jié)直腸癌,、非小細(xì)胞肺癌患者的預(yù)后發(fā)生極大改善,。
今年我國(guó)在靶向治療方面也有2項(xiàng)重要資料：血管內(nèi)皮抑素加NP化療治非小細(xì)胞肺癌的多中心雙盲臨床試驗(yàn)表明能使有效率、TTP(從治療到進(jìn)展的時(shí)間)和1年生存率明顯提高,；人參有效成分Rg3的Ⅲ期對(duì)比研究也取得類似結(jié)果,，受到國(guó)內(nèi)外同行的矚目。
|
