本項目屬多學科綜合性的腫瘤預防研究,,選擇天津市居民為研究對象,,以改革開放經(jīng)濟快速變化時期為研究時段,建立了歷時近30年,,覆蓋400萬居民的人群腫瘤發(fā)病,、死亡監(jiān)測系統(tǒng),,開展惡性腫瘤流行趨勢、病因分析及預防干預等綜合研究,。本研究成果達到國際同類技術(shù)先進水平,,并得到廣泛應用,對醫(yī)學發(fā)展和社會進步有重大意義,。
建立我國完善的全人群腫瘤發(fā)病死亡監(jiān)測系統(tǒng),,獲得全部59種惡性腫瘤連續(xù)20年的發(fā)病死亡數(shù)據(jù),質(zhì)量指標達到并優(yōu)于WHO現(xiàn)行標準,,被連續(xù)收錄在WHO出版的世界權(quán)威醫(yī)學刊物《Cancer Incidence in Five Continents》一書中,,在國際上產(chǎn)生重要影響。利用該監(jiān)測系統(tǒng)分析1981-2000年天津市惡性腫瘤流行趨勢,,首次揭示我國城市經(jīng)濟社會由發(fā)展中國家向發(fā)達國家轉(zhuǎn)型過程中惡性腫瘤總體情況快速升高(年均上升1.99%)的趨勢,。人口老齡化是該時段腫瘤發(fā)病情況提高的主導因素。首次提出我國常見癌譜兼具發(fā)達國家和發(fā)展中國家的雙重特征,。為制定腫瘤防治策略和措施奠定了基礎,,對保障人類生命健康有重要價值。
我們以該監(jiān)測系統(tǒng)所獲數(shù)據(jù)為基礎,開展了乳腺癌病因?qū)W和分子流行病學研究,。首次發(fā)現(xiàn)我國乳腺癌家系遺傳突變,,為乳腺癌高危人群篩查提供新的線索;同時建立了篩選散發(fā)乳腺癌易感人群的多基因擬合模型,。針對女性乳腺癌發(fā)病情況迅速升高的特點,,提出了社區(qū)腫瘤預防宣教(Ⅰ級預防),高危人群篩查早診(Ⅱ級預防),臨床干預實驗(Ⅲ級預防)為一體的綜合性腫瘤防治體系,;首次論證β-胡蘿卜素對乳腺癌有一定的輔助治療效果,,應用三苯氧胺可改善雌激素受體陽性乳腺癌患者預后。該成果對建立我國腫瘤綜合防治體系有重要借鑒意義,。
(腫瘤流行病與生物統(tǒng)計學研究室)
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