感染HPV就等于患上宮頸癌嗎,?
32歲的王女士在體檢中查出有HPV(人乳頭瘤病毒)感染。她聽(tīng)說(shuō)感染這種病毒,,就等于患上宮頸癌,,不僅萬(wàn)念俱灰,。其實(shí)這是不必要的擔(dān)心,有性生活史的女性中生殖道HPV感染具有普遍性,,據(jù)統(tǒng)計(jì)70%的女性在其一生中會(huì)有至少一次的HPV感染,,但大多數(shù)感染為自限性,超過(guò)90%的感染HPV的女性會(huì)出現(xiàn)一種有效的免疫應(yīng)答,,在沒(méi)有任何長(zhǎng)期的健康干預(yù)時(shí),,在6個(gè)月到2年之間可以清除感染,因此HPV陽(yáng)性的患者無(wú)需太過(guò)擔(dān)心,,也無(wú)需頻繁復(fù)查HPV,,一般8到12個(gè)月復(fù)查即可。
如果是持續(xù)性的高危型HPV感染則需要警惕了,,因?yàn)楦呶P虷PV感染是導(dǎo)致宮頸上皮內(nèi)瘤變及宮頸癌的主要原因,。全球范圍的研究結(jié)果顯示,在99.7%的宮頸癌患者體內(nèi)檢測(cè)到高危型HPV DNA的存在,。HPV根據(jù)各基因型別致病力大小或致癌危險(xiǎn)性大小,,可分為低危型和高危型兩大類,其中HPV16型,、18型,、45型和31型感染占80%。低危型HPV一般與尖銳濕疣或低度鱗狀上皮內(nèi)病變相關(guān),,極少引起浸潤(rùn)癌,。在世界不同地區(qū),,引起宮頸癌的HPV亞型也不同,大多數(shù)地區(qū)是HPV16,、18型,,亞洲以HPV58多見(jiàn),在我國(guó)的宮頸癌病例中,,HPV感染以HPV16,、58為主。雖然HPV高危型的持續(xù)感染是宮頸癌的重要致病因素,,但并不是導(dǎo)致癌變的充分條件,,大多數(shù)女性感染后可自行消退,只有5-10%發(fā)展為持續(xù)感染,,僅2-3%的HPV感染最終發(fā)展為宮頸癌,。在臨床上,當(dāng)患者被診斷為:不典型鱗狀細(xì)胞,、ASCUS,、宮頸上皮內(nèi)病變時(shí),進(jìn)行HPV檢測(cè)對(duì)進(jìn)一步處理有指導(dǎo)意義,。
因此,,定期婦科檢查,普查TCT,,必要時(shí)配合高危型HPV檢測(cè),,可早發(fā)現(xiàn)宮頸異常改變,,從而早診早治,,則能達(dá)到預(yù)防和早期發(fā)現(xiàn)宮頸癌的目的。
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