| 世界卵巢癌日
在我國，卵巢癌每年新發(fā)病例約為5.21萬人,，每年死亡的卵巢癌病例約2.25萬人,，它在婦科生殖系統(tǒng)惡性腫瘤中死亡率排名第一。有70%的患者就診時就已經(jīng)是晚期,。
早期卵巢癌缺乏特異性的癥狀,，因此，它被稱為“沉默殺手”,。
“沉默的殺手”
早期卵巢癌患者幾乎沒有任何異樣的感覺,，因為卵巢很小，位于盆腔內(nèi),，卵巢周圍的空間相對較大,。在早期，患者很難有特別的感覺,，等到發(fā)現(xiàn)有異常時,，腫瘤已經(jīng)變大變多，擴(kuò)散到盆腔以外的部位發(fā)展到晚期,，導(dǎo)致患者錯過最佳治療時間,，可能導(dǎo)致生存期和生活質(zhì)量不理想。
卵巢癌的高危因素
·月經(jīng)初潮過早或絕經(jīng)延遲,；
·年齡的增長,、未生育；
·接受激素替代治療；
·高脂飲食,、肥胖,、吸煙；
·子宮內(nèi)膜異位癥,；
·遺傳性卵巢癌綜合征,，如BRCA基因突變。
卵巢癌的可能癥狀
·持續(xù)的腹部脹感或疼痛,；
·不明原因消瘦,；
·尿頻尿急；
·陰道不規(guī)則流血,；
·食欲不振,，易飽脹；
·疲勞,；
·背痛,；
·下肢或外陰水腫等。
卵巢癌如何篩查
對于有疑似卵巢癌癥狀的女性通常建議先進(jìn)行腫瘤標(biāo)志物及影像學(xué)檢查（經(jīng)陰道超聲檢查,、CT或磁共振檢查）,。
對于檢查結(jié)果顯示惡性腫瘤風(fēng)險高的女性，應(yīng)進(jìn)行細(xì)胞學(xué)檢查及組織病理學(xué)檢查以明確疾病性質(zhì),。
早發(fā)現(xiàn) 早處理
·卵巢實性腫瘤或囊腫直徑大于5厘米的患者,，應(yīng)及時手術(shù)切除。
·青春期前,、絕經(jīng)后或生育年齡口服避孕藥的女性,，若發(fā)現(xiàn)卵巢腫大，應(yīng)考慮為卵巢腫瘤,。
·凡乳癌、胃腸癌等患者,，治療后應(yīng)嚴(yán)密隨訪,，定期進(jìn)行婦科檢查。
靶向藥可延長晚期患者生存期
由于卵巢癌的兇險和復(fù)雜性,，很多卵巢癌患者在手術(shù)和化療后會復(fù)發(fā),。延緩復(fù)發(fā)時間，延長生存期已經(jīng)成為卵巢癌治療領(lǐng)域的重要目標(biāo),。目前卵巢癌的進(jìn)展主要聚焦在靶向治療,、基因檢測和腹腔熱灌注化療三方面。
·靶向治療
靶向治療是克服傳統(tǒng)化療非特異性的一種有效方式,；隨著一批靶向藥的問世和應(yīng)用,，其能夠顯著延緩患者的復(fù)發(fā),，給予了卵巢癌患者更多生存希望,。目前獲批的卵巢癌治療藥物有：貝伐單抗,、奧拉帕利,、尼拉帕利。
·基因檢測
研究發(fā)現(xiàn),，胚系BRCA1/2基因突變的人群,，患卵巢癌的風(fēng)險高達(dá)50%，并且還會遺傳給下一代,。對于卵巢癌的早期診斷,，相關(guān)指南建議卵巢癌患者及其親屬進(jìn)行BRCA1/2基因檢測。
這是為了更準(zhǔn)確的評估,、鑒別出BRCA1/2基因突變的卵巢癌患者及其健康家屬,，并幫助健康家屬提前制定預(yù)防策略進(jìn)行風(fēng)險評估和早期預(yù)防。其次,，制定更準(zhǔn)確的個性化治療方案,。
·腹腔熱灌注化療
這是通過一套精密的腹腔內(nèi)灌注治療系統(tǒng)實現(xiàn)對腹腔內(nèi)熱化療的精準(zhǔn)控溫，從而達(dá)到預(yù)防和治療腹腔惡性腫瘤的種植性轉(zhuǎn)移,。具體來說,，用43度的化療液體在患者腹腔和熱灌注機間循環(huán)往復(fù)，同時對液體進(jìn)行過濾,，把腹腔內(nèi)濾出的細(xì)胞進(jìn)行攔截,。腫瘤細(xì)胞增生活躍，很難耐受43度的高溫,，而正常細(xì)胞可以耐受這個溫度,。通過溫度和化療藥物雙重作用，對腹腔進(jìn)行徹底的“沖洗”,。
大量小樣本臨床試驗證明,，對于初始以及復(fù)發(fā)的卵巢癌患者，腹腔熱灌注化療比靜脈化療可改善患者的總生存率,。
天津醫(yī)科大學(xué)腫瘤醫(yī)院婦科腫瘤科除了傳統(tǒng)的手術(shù),、化療等手段，已開展基因檢測,、靶向治療,、腹腔熱灌注化療等多種綜合治療手段，為卵巢癌患者提供全方位的治療手段,。
卵巢癌患者日常飲食須知
1,、沒必要過分忌口。
患者應(yīng)該多樣化飲食,，而且要多吃富含蛋白質(zhì)的食物來幫助自己修復(fù)治療造成的身體損害,。例如，牛肉、魚肉,、蛋類,、奶及豆類。
*一定注意要不吸煙飲酒,、不吃變質(zhì)的食物,。
2、不要相信“餓死腫瘤”,！
要知道,，饑餓只會削弱人體免疫力，不會餓死腫瘤的,！并且,，卵巢癌患者要多吃，根據(jù)研究結(jié)果顯示,，癌癥患者飲食熱量至少增加20%,。
*營養(yǎng)狀態(tài)好的患者對治療的耐受性更好。
3,、重視早餐,，少食多餐。
疾病癥狀會使很多患者食欲不振,，所以患者應(yīng)重視早餐的搭配,，應(yīng)營養(yǎng)豐富一些。對于食欲不佳易飽脹的患者,，要注意少食多餐,。
4、適量運動,，多喝水,。
適量運動可以助消化，增加食欲,；充足飲水也可以促消化,。如患者覺得白水無味，可以喝一些果汁,、淡茶水、湯,、稀粥等,。
5、注意飲食和藥物的相互作用,。
癌癥患者通常年紀(jì)較大,，會合并一些慢性病，需要長期服藥，再加上抗癌的藥物,，患者就要服用很多藥物,，此時一定要注意藥物之間的相互作用。另外,，一些食物如葡萄柚（西柚）會干擾藥物代謝,，引起藥物毒性積蓄。
*用藥相關(guān)問題建議咨詢患者的主治醫(yī)師,。
綜上,，卵巢癌患者的飲食要求在高蛋白、高熱量的基礎(chǔ)上要均衡多樣化,，同時盡可能促進(jìn)患者的食欲,，吃的好，身材才能棒,！
專家提醒
女性一定要保持良好的心態(tài)和健康的生活習(xí)慣,，定期做盆腔腹部B超等檢查。已經(jīng)確診的卵巢癌患者要保持積極,、樂觀的心態(tài),，配合治療。隨著醫(yī)學(xué)的進(jìn)步,，相信未來會有更多治療方式問世,，患者的生存期有望進(jìn)一步延長。
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