據(jù)國家癌癥中心權(quán)威數(shù)據(jù)顯示
我國每天惡性腫瘤新發(fā)病例數(shù)
已達(dá)到1萬2千例
而癌痛的發(fā)生率約為61.6%
其中
50%的疼痛級別為中度至重度
30%為難以忍受的重度疼痛
然而
「癌痛不是病」的觀念
往往讓癌痛治療被忽視
約有70%的疼痛患者
未能接受規(guī)范化的鎮(zhèn)痛治療
給癌癥患者和家屬
帶來了巨大的痛苦
作為多因素綜合作用的結(jié)果,,疼痛不僅影響身體的生理功能,,也影響心理和精神狀態(tài),如果不能及時控制疼痛,,對身體的食欲,、免疫、睡眠,、活動力等都有嚴(yán)重影響,,身體各種神經(jīng)、激素水平紊亂,,身體呈負(fù)平衡狀態(tài),,分解增加,體重降低,,會加速腫瘤發(fā)展的風(fēng)險,。
癌痛包括腫瘤導(dǎo)致的疼痛、診斷和治療導(dǎo)致的疼痛及患者伴有的與腫瘤無關(guān)的疼痛,,是疼痛種類最多,、類型最全、機(jī)制最復(fù)雜的一種,,也是醫(yī)生,、患者、家屬最容易忽視的臨床常見問題,。
持續(xù)存在的癌痛本身就是一種疾病,,它影響患者的生理功能,削弱了機(jī)體的抗病能力,,能加快腫瘤的生長速度,,從而嚴(yán)重影響患者生活質(zhì)量和生存期限。如果癌痛得不到有效緩解,,將會極大地影響癌癥患者的生存期和生活質(zhì)量,,給患者及家屬帶來巨大的身心痛苦和經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。
受錯誤觀念影響,,腫瘤患者在初始出現(xiàn)疼痛時,,大多選擇忍耐,或者自行以良性疼痛的治療方法來處理,,不僅經(jīng)常導(dǎo)致病情的延誤,,甚至還會導(dǎo)致嚴(yán)重的并發(fā)癥出現(xiàn)。
有研究顯示,,我國70%的癌痛患者疼痛治療不足,,首要原因是擔(dān)心鎮(zhèn)痛藥物引起的不良反應(yīng),,占全部癌痛治療不足患者的49.6%。
在癌痛沒能有效緩解的患者中,,疼痛控制困難和機(jī)制相關(guān),。比如癌性神經(jīng)病理性疼痛、腫瘤導(dǎo)致的肌肉痙攣性疼痛,、骨結(jié)構(gòu)破壞導(dǎo)致的事件性暴發(fā)痛等均對阿片類鎮(zhèn)痛藥物不敏感,,單用阿片類鎮(zhèn)痛藥物效果不佳。有些疼痛與人體的生理功能相關(guān),,鎮(zhèn)痛藥物不能改善人體的功能,,這些均需要聯(lián)合介入治療。
使用介入治療的目的不是用來替代藥物治療,,而為了改善鎮(zhèn)痛效果,,減少因藥物增加劑量或種類所引起難以耐受副作用的風(fēng)險。有效的介入治療可以減少鎮(zhèn)痛藥物的劑量,,減輕副作用,,改善人體的生理功能,提升患者的生活質(zhì)量,。因此,,在評估癌痛的過程中,明確疼痛機(jī)制非常重要,,對選擇疼痛治療方案起著決定性的作用,。
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