※天津醫(yī)科大學腫瘤醫(yī)院腦系腫瘤科 科主任王曉光
顱內腫瘤的治療目前主要是手術和放療。由于手術風險大,、易感染和并發(fā)癥,、后遺癥多往往讓人望而生畏。因此,,就促使了“伽馬刀”的發(fā)明,。“伽馬刀”應用于臨床治療50余年,治療了上百萬的病例,,取得了一定療效,。這一技術也得到廣大醫(yī)患人員的認可。由于“伽馬刀”技術受當時的科技的影響,,其治療方式現(xiàn)在看來有很多不足和需要改進的地方,。正是由于近些年來,計算機的發(fā)展,,現(xiàn)代影像學(核磁,、CT)的進步,經(jīng)過神經(jīng)外科醫(yī)生和相關科學家的合作,,制造出全球最新的,、智能化的放射外科新技術————射波刀(Cyberknife)
·“射波刀”較“伽馬刀”有哪些優(yōu)勢呢?
首先擺脫了頭架的限制,,“伽馬刀”治療需要一個定位框架,,用四個螺釘緊緊的擰在顱骨上,根據(jù)框架的刻度來定位治療病變的位置,。這給患者帶來一定的痛苦和畏懼,。其次,有些腫瘤較大,,需要保證治療的安全效果,,需要多次治療,“伽馬刀”的框架就不能反復上,,這就限制了它的適用范圍,。第三,“伽馬刀”僅僅是治療顱內的小病灶,,對于顱頸交界處的腫瘤及脊髓脊柱腫瘤就束手無策,。而“射波刀”恰恰彌補了這些不足,。真正做到精準、無創(chuàng),、無痛,、無恢復期、門診治療的新技術,。尤其是老年患者,、兒童等特除人群的福音。
·為什么叫“射波刀放射外科手術平臺”,?
“射波刀”之所以稱之為放射外科平臺,,是說它具有與手術一樣精準和療效。 但它不是人們常規(guī)認識上的手術,。它是在智能影像引導下,,利用多束高能射線精確、無創(chuàng)地消滅腫瘤,。單純每一束射線不足以造成損害,,多條射線束聚焦對病變區(qū)造成很高劑量照射,而對鄰近正常組織得以保護不受損害,。
射波刀放射外科的準確率在毫米范圍以內,,如此精確的照射可用于位于重要結構附近、形狀復雜的腫瘤治療,。這種功能特點是其用于治療被認為不能夠手術,、或其他放射治療不能夠治療的病變——給許多病人帶來新的希望。尤其是對顱底,、腦干等復雜部位的腦腫瘤更為適合,。
·“射波刀”在神經(jīng)系統(tǒng)能治療那些腫瘤?
腦膜瘤,、垂體瘤,、聽神經(jīng)瘤、三叉神經(jīng)鞘瘤,、膠質瘤,、腦轉移瘤、AVM,、三叉神經(jīng)疼,、脊髓腫瘤及脊柱腫瘤等。腦干腫瘤,、顱底海綿狀血管瘤,、眼眶內、蝶竇、篩竇鼻腔的腫瘤及手術后殘留,、復發(fā)的腫瘤均可以,。
·“射波刀“能代替手術嗎?
“射波刀”雖不是傳統(tǒng)意義上的刀,,在一些腫瘤的治療上以獲的業(yè)界認可,,可以作為首選治療。常見的腦轉移瘤,、三叉神經(jīng)鞘瘤,、聽神經(jīng)瘤、海綿竇血管母細胞瘤,、腦干腫瘤,、血管畸形、三叉神經(jīng)痛,、脊柱腫瘤均可以首選治療手段,這些疾病可以代替手術治療,。前提是要找到專業(yè)醫(yī)生診斷明確,,選擇恰當。
·“射波刀”在我院用的怎么樣,?
射波刀是在經(jīng)過二十多年臨床證明非常有效的放射技術基礎上研制成功的,。我院自2006年在我國率先安裝使用后,已治療上萬例患者,,取得了很好地療效,。部分腫瘤經(jīng)評估后,射波刀治療可以取代手術,。先后治療俄羅斯,、伊朗、瑞典,、丹麥,、泰國、越南,、香港,、臺灣等七個國家和地區(qū)的患者,及國內各個省市自治區(qū)的患者,。2020年,,我院著手引進最新一代的“射波刀”---M6(第六代)。預計2021年完成安裝并投入使用,。
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