| 我國乳腺癌發(fā)病率近幾年呈逐年遞增之勢,，高居女性惡性腫瘤發(fā)病首位,。隨著診斷和治療技術(shù)的進(jìn)步,，與其他惡性腫瘤相比,，乳腺癌的治療效果不斷提升,，是目前治療效果相對(duì)較好的惡性腫瘤之一,。
而近日,，世界衛(wèi)生組織國際癌癥研究機(jī)構(gòu)（IARC）發(fā)布了2020年全球最新癌癥負(fù)擔(dān)數(shù)據(jù),，全球乳腺癌新發(fā)病例高達(dá)226萬例,，超過了肺癌的220萬例，乳腺癌取代肺癌,，成為全球第一大癌,。
那么究竟哪些人更需要警惕乳腺癌的發(fā)生？乳腺篩查是否依靠自檢足夠,？下面就聽聽天津市腫瘤醫(yī)院張瑾主任的專業(yè)科普,。
我國乳腺癌有兩個(gè)發(fā)病高峰，第一個(gè)出現(xiàn)在45歲至55歲之間女性,，另一個(gè)出現(xiàn)在70歲至74歲之間女性,，診斷的平均年齡是45歲至55歲，較西方女性年輕了10歲,。
由于我國人口基數(shù)大,，患者的絕對(duì)數(shù)量較大，其中年輕患者數(shù)量也相對(duì)較多,。
這種偏年輕化的年齡分布使得我國乳腺癌患者對(duì)于“保乳”手術(shù)和“乳房再造”技術(shù)提出更多需求,。
“保乳”手術(shù)是根據(jù)病變情況切除含病灶的部分腺體組織,，保留其余正常腺體組織，并對(duì)腋窩淋巴結(jié)進(jìn)行適當(dāng)?shù)奶幚�,，使患者不必�?jīng)歷乳房缺失的痛苦,。
保乳手術(shù)在保留乳房外形完整的同時(shí)，兼顧了術(shù)后的功能恢復(fù),，配合術(shù)后綜合治療,，治療效果與乳腺癌根治術(shù)一致。
“乳房再造”則是通過手術(shù)方式,，為失去乳房的患者再造一個(gè)新的乳房,，在保證完整去除病灶的前提下，滿足其對(duì)于形體修復(fù)的需求,。
對(duì)于部分不能進(jìn)行保乳手術(shù)的患者,，也可以考慮在進(jìn)行乳腺癌手術(shù)的同時(shí)，開展即刻乳房再造,，既減少創(chuàng)傷,，也不影響后續(xù)治療。
乳腺癌是與基因突變具有較強(qiáng)相關(guān)性的癌癥之一,，常見的遺傳基因是BRCA1和BRCA2,。如果這兩個(gè)基因發(fā)生變異，女性患乳腺癌的風(fēng)險(xiǎn)或增至普通人群的10倍以上,。
因此,，具有乳腺癌家族史的人群，尤其是有2位以上一級(jí)親屬曾患乳腺癌或攜帶乳腺癌致病性遺傳突變的人群,，更需要密切關(guān)注自身乳腺健康,，建議堅(jiān)持每年做 1 次乳腺 B超、乳腺X射線,、乳腺核磁共振的聯(lián)合篩查,。
乳腺癌發(fā)現(xiàn)越早，治療效果越好是公認(rèn)的事實(shí),。然而由于部分女性防癌意識(shí)較弱,、乳腺癌普查未能覆蓋全部人群等原因，我國婦女早期乳腺癌診斷率遠(yuǎn)低于發(fā)達(dá)國家,。
腫瘤早期不一定會(huì)出現(xiàn)明顯癥狀,，單純靠自檢難以及時(shí)察覺，要想做到早期發(fā)現(xiàn),，定期的影像學(xué)檢查不可或缺,。
如果沒有條件開展常規(guī)體檢，就一定要加強(qiáng)自檢,，一旦發(fā)現(xiàn)乳腺腫塊,、乳頭溢液,、乳房皮膚改變、出現(xiàn)“酒窩”狀凹陷特征以及其他乳腺異常的情況,，就應(yīng)及時(shí)去醫(yī)院做進(jìn)一步的專業(yè)檢查,。
此外，適齡女性預(yù)防乳腺癌除了上述的自檢和篩查外,，還應(yīng)在日常生活中注意養(yǎng)成健康的生活方式,。尤其是要注意自身體重指數(shù)，超重也是乳腺癌的高危因素之一,。
編輯,、審核 | 院長辦公室
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