科技日新月異,,老百姓生活水平日益提高。而惡性腫瘤和心腦血管疾病依舊是危害人類生命健康的兩大殺手,,給家庭和社會(huì)帶來沉重的負(fù)擔(dān),。人們這兩類疾病身患一種已經(jīng)很不幸了,一些人禍不單行,,更為不幸,!
某男,60歲,,心肌梗死做心臟冠狀動(dòng)脈搭橋術(shù)后一年又診斷為胃癌晚期,。其實(shí),有實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)指標(biāo)曾做出過預(yù)警,,它就是血清同型半胱氨酸(Hcy),。Hcy是血管動(dòng)脈粥樣硬化的獨(dú)立危險(xiǎn)因子,在心腦血管管動(dòng)脈粥樣硬化類疾病中血清濃度升高,,一些惡性腫瘤患者的血清Hcy也是升高的[1,,2]。該患者心梗冠脈搭橋術(shù)后第一次復(fù)查,,血清Hcy濃度為68.6μmol/L,,患者常規(guī)口服葉酸治療一個(gè)月及半年后其數(shù)值降為30.6μmol/L及21.8μmol/L。三次檢測(cè)的同型半胱氨酸的數(shù)值雖然在口服葉酸治療后呈現(xiàn)下降趨勢(shì),,但均高于其實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)的參考值范圍的上限(15.0μmol/L),,也高于急性心肌梗死患者[3](15.67±4.13μmol/L)與胃癌患者[4](19.71±3.40μmol/L)的血清Hcy的平均水平。惡性腫瘤患者的高凝狀態(tài)也會(huì)促進(jìn)血栓的形成[2],,因此,,血清Hcy檢測(cè)結(jié)果異常升高的心肌梗死患者不光要關(guān)注冠狀動(dòng)脈的病變,,還要留心是否有隱匿的惡性腫瘤在推波助瀾,檢測(cè)血清Hcy可能有助于上述鑒別,。
參考文獻(xiàn)
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2. 楊婧,,俞靜。同型半胱氨酸與葉酸在惡性腫瘤中的研究進(jìn)展,。中國(guó)醫(yī)院用藥評(píng)價(jià)與分析,,2019(7):772-774。
3. 姜偉偉,,王海濤,。血清同型半胱氨酸水平與冠心病的臨床相關(guān)性研究。中國(guó)實(shí)用醫(yī)藥,,2020(3):37-38,。
4. 李洪林,李洪猛,,李波,。惡性腫瘤患者血清同型半胱氨酸及胱抑素C水平檢測(cè)分析。中國(guó)基層醫(yī)藥,,2012(21):3208-3209,。
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