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    藥學部
     時間: 2021-12-02  來源: 天津市腫瘤醫(yī)院
     
      

      天津醫(yī)科大學腫瘤醫(yī)院藥學部是在醫(yī)院領導及藥事管理與藥物治療委員會領導下,,集藥學服務,、藥事管理和科研教學為一體的醫(yī)院藥學部門,。

      藥學部設有中西藥庫,、門診藥房,、草藥房,、住院藥房,、日間靜脈藥物配置中心,、住院靜脈藥物配置中心,、臨床藥學室及質(zhì)控科研室共8個子部門,。部門共有專業(yè)人員96名,其中主任藥師3人,、副主任藥師6人,、主管藥師50人,。我部高度重視藥學人才培養(yǎng)工作,現(xiàn)有博士學歷6人,,碩士學歷46人,。

      藥學部管理著全院各類抗腫瘤藥物及相關治療藥物近千種,其中西藥700多個品規(guī),、中成藥品近100種,、中藥顆粒劑近200種。嚴格執(zhí)行國家規(guī)定及時調(diào)價,。常規(guī)工作中注意完善藥品質(zhì)量管理,,從采購驗收、上架檢查,、臨床反饋等多途徑工作并及時改進,,要求藥品信息有科研和文獻調(diào)研證據(jù)支持,定期抽檢本院及外加工制劑的質(zhì)量,,為臨床和患者提供放心的藥品,。藥學部作為醫(yī)院藥事委員會的常設機構(gòu),以科學和嚴謹?shù)膽B(tài)度處理藥品使用和管理上遇到的各種問題,,逐步完善有關制度,。

      科室特色:

      一、藥學服務

     �,。�1)臨床藥學服務

      我部于1994年成立了臨床藥學室,,經(jīng)過不斷探索和發(fā)展,逐步形成了較成熟完善的臨床藥師制度和臨床藥師隊伍,。在長期的臨床藥學服務工作中,,臨床藥師團隊秉承團結(jié)、勤奮,、求實,、創(chuàng)新的宗旨穩(wěn)步發(fā)展,不斷積累醫(yī)藥基礎知識,,豐富臨床經(jīng)驗,,用藥學專業(yè)知識服務于臨床,服務于患者,。我部2006年榮獲全國首批國家衛(wèi)生部臨床藥師培訓基地資格,,目前共有腫瘤、重癥和疼痛三個帶教專業(yè),,累計為全國培養(yǎng)臨床藥師百余名,。學部現(xiàn)有腫瘤、感染、營養(yǎng),、疼痛,、ICU、兒科,、抗凝等7個專業(yè)10名專職臨床藥師,,均為碩士以上學歷。臨床藥學服務覆蓋全院,,藥學工作重點突出,、內(nèi)外科兼顧、特色鮮明,,藥師們與所在臨床科室與醫(yī)生,、護士共同組成治療團隊,為醫(yī)護人員提供專業(yè)的藥學支撐,,確�,;颊哂盟幍陌踩⒔�(jīng)濟,、有效,。

      (2)藥師門診

      藥師門診由腫瘤及相關專業(yè)的臨床藥師出診,診室位于門診D座6樓第八診區(qū),,患者可通過網(wǎng)上預約、院內(nèi)自助掛號機或人工窗口等方式掛號,。藥師門診涵蓋腫瘤及相關用藥咨詢,、不良反應管理、藥物治療管理,、居家用藥指導,、基因檢測和個體化用藥指導以及營養(yǎng)與飲食建議等服務內(nèi)容,為腫瘤患者藥物治療全程提供全方位,、針對性的用藥指導,。

      (3)住院藥學監(jiān)護

      藥師參與臨床查房、病歷查閱,、臨床用藥,、會診、經(jīng)驗總結(jié)等臨床資料收集及整理工作,,并將整理內(nèi)容匯總分析,,再將分析結(jié)果反饋臨床,為臨床藥品的合理使用提供參考依據(jù),。目前,,監(jiān)護覆蓋20余個臨床科室,住院患者監(jiān)護率近30%。

      (4)多學科會診(MDT)

      臨床藥師每年參與病例討論近百次,,在參與MDT時,,作為藥物治療專家與醫(yī)生、護士,、營養(yǎng)師等團隊成員協(xié)作,,通過審核患者用藥史、評估藥物相互作用及不良反應風險,,提出個體化用藥建議,,優(yōu)化治療方案。從而提高臨床合理用藥水平,,保障患者用藥安全,,為患者提供高質(zhì)量醫(yī)療服務。

      (5)互聯(lián)網(wǎng)藥學服務

      互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院的開通使得患者可以享受線上購藥,、配送到家的服務,。天津市腫瘤醫(yī)院藥學服務平臺于2021年1月27日正式上線,涵蓋了用藥掃碼,、用藥咨詢,、用藥檢測、用藥提醒,、用藥記錄,、不良反應上報、藥學科普文章等眾多內(nèi)容,,為患者安全,、合理用藥提供了保障。

      二,、藥事管理

      (1)藥品遴選

      協(xié)助醫(yī)院藥事委員會做好新藥的初篩,、比較、整理工作,。及時為臨床提供藥物作用機理,、臨床應用適應癥、用藥方法,、注意事項,、不良反應等信息查詢。

      (2)合理用藥管理

      1,、麻醉藥品,、精神藥品管理

      自WHO的癌癥三階梯止痛原則引入我國以來,經(jīng)過長期實踐和摸索,,創(chuàng)建的一整套麻醉藥品,、精神藥品管理辦法已經(jīng)成為天津市獨具特色,、并被廣為推廣的先進模式。在為患者解除疼痛困擾的前提下,,實現(xiàn)了麻醉藥品的規(guī)范管理,。

      2、抗菌藥物合理使用管理

      成立了抗菌藥物管理工作組,,制定本院《抗菌藥物分級目錄》(非限制級,、限制級、特殊使用級),,并進行處方權(quán)分級授權(quán),。開展微生物送檢率監(jiān)測,推廣降階梯治療策略,,并定期發(fā)布細菌耐藥預警信息,。

      3、抗腫瘤藥物臨床應用管理

      依據(jù)《抗腫瘤藥物臨床應用管理辦法》劃分普通使用級和限制使用級,,限制性藥物需經(jīng)腫瘤�,?漆t(yī)師或MDT討論后使用。建立藥物不良反應(如免疫治療相關irAE)預警處置流程,。

      4,、重點監(jiān)控藥品管理

      結(jié)合國家目錄及本院用藥情況,動態(tài)調(diào)整院內(nèi)重點監(jiān)控藥品目錄,。每月按使用量,、使用金額對各科室的用藥情況進行統(tǒng)計分析,對異常使用的科室進行約談,,以規(guī)范臨床用藥行為,、促進合理用藥。

      5,、處方/醫(yī)囑點評與專項點評

      由臨床藥師進行常規(guī)處方/醫(yī)囑點評,定期對抗腫瘤藥物,、抗菌藥物,、質(zhì)子泵抑制劑、止吐藥物,、中藥注射劑等重點藥品進行專項點評及外購藥品使用點評,,公示不合理處方醫(yī)師名單,對重復性問題進行歸納并開展針對性培訓,,全方位提升藥品使用的合理性,。

      三、信息化建設

      信息化建設是現(xiàn)代醫(yī)院藥學服務轉(zhuǎn)型的核心支撐,,通過數(shù)字化,、智能化手段實現(xiàn)藥品全流程精細化管理,從而提升藥學服務質(zhì)量和用藥安全。

      (1)藥品調(diào)劑自動化

      隨著自動擺藥機,、自動發(fā)藥機,、麻醉藥品及貴重藥品智能管理柜、中藥顆粒機,、智能化擺藥分揀系統(tǒng)(PDA)等先進設備的引進,,實現(xiàn)了藥品調(diào)劑的自動化。在全面提高工作效率的同時,,保證了用藥安全,。此外,草藥房還開展了順豐快遞顆粒劑的郵寄業(yè)務,,方便外地患者取用藥品,,節(jié)省了等候時間。

      (2)靜脈液體配置的自動化

      靜脈液體配置中心負責全院抗腫瘤藥品和腸外靜脈營養(yǎng)(TPN)的配置工作,,具有布局小而精,、操作秩序流暢的特點。靜脈液體配藥機器人的投入使用,,使成品送到病區(qū)時間提前了約40分鐘,。在藥品“一審四對一提醒”的調(diào)配流程基礎上,利用信息化引入了智能分揀機和貼簽機,,建立了PIVAS全流程閉環(huán)追溯體系,,保證了藥品的配置質(zhì)量。

      此外,,門診8樓的日間靜脈藥物配置中心為全市首家,,通過流程的優(yōu)化減少了患者的周轉(zhuǎn)往復,提升了服務水平,。

      (3)AI智能藥師

      通過“天津市腫瘤醫(yī)院藥學服務”小程序,,AI智能藥師已累計為2萬余名患者提供藥學服務,上報識別處理不良反應200余例,。

      四,、人才培養(yǎng)

      我部注重藥學人才的培養(yǎng),臨床藥師及帶教師資規(guī)模不斷擴大,。孟帥在莫菲特癌癥研究中心完成博士后研究,。多名藥師在中日友好醫(yī)院、北京大學人民醫(yī)院等培訓基地完成臨床藥師規(guī)范化培訓,。2名臨床藥師先后參加美國MTM藥師資格培訓項目,。形成以抗腫瘤專業(yè)為主,多專業(yè)共同發(fā)展的腫瘤臨床藥師團隊,。加大審方藥師的培養(yǎng)力度,,大幅增加了藥師的審方能力,,為合理用藥相關系統(tǒng)的全面上線奠定基礎。

      截至2024年,,藥學部現(xiàn)有專職臨床藥師10人,,其中7人取得帶教師資。培養(yǎng)中國醫(yī)院協(xié)會及“短缺人才計劃”等項目,,來自全國十余個省市自治區(qū)的臨床藥學學員百余名,。自1997年起承擔天津醫(yī)科大學藥學院本科畢業(yè)生實習工作,至今已帶教近300人,,50余名本科生在科內(nèi)人員指導下完成畢業(yè)論文,。帶教中專和職校學生50余名。

      2022年至今,,藥學部已連續(xù)組織籌辦3屆國家級繼教項目——“腫瘤藥學學術研討會”,,每年有上千人參會,影響力輻射全國,。

      五,、科研團隊建設

      科研方面,藥學部組建了“學科帶頭人-骨干研究人員-青年藥師和研究生”的三級梯隊,,以臨床需求為導向,,積極開展新型抗腫瘤藥物的藥代動力學、抗腫瘤治療藥物監(jiān)測,、新型藥物遞送系統(tǒng)的開發(fā),、腫瘤靶向治療新策略、真實世界研究,、腫瘤藥物用藥交代信息庫與居家不良反應管理平臺的建設等研究,。

      近年來,獲批國家自然科學基金2項,、國家衛(wèi)生健康委醫(yī)藥衛(wèi)生科技發(fā)展研究中心科研項目1項,、天津市自然科學基金項目1項,以及局校級等其它科研項目近20項,,累計科研經(jīng)費200萬元,;申請專利9項,其中發(fā)明專利3項,;近5年發(fā)表SCI及中文核心共50余篇,。

      目前,,藥學部是國家衛(wèi)生健康委及天津市衛(wèi)生健康委臨床藥師培訓基地,、國家腫瘤藥學質(zhì)控中心副組長單位、中國抗癌協(xié)會用藥科普基地,、天津市質(zhì)控中心副主任單位,、天津市靜脈藥物配液標準化操作示范單位,、天津醫(yī)科大學藥學院碩士研究生培養(yǎng)點和實習基地及天津中醫(yī)藥大學藥學碩士專業(yè)學位研究生實踐基地。

      近年來,,我部先后榮獲多項榮譽稱號,,包括:天津市“百姓放心藥房”、衛(wèi)生部“醫(yī)療質(zhì)量萬里行檢查”好評單位,、中國藥學會“信息工作先進單位”,、“第二屆全國醫(yī)院藥事管理優(yōu)秀獎”、國家衛(wèi)生健康委醫(yī)院管理研究所“《醫(yī)療機構(gòu)輸注服務中心優(yōu)秀案例》優(yōu)秀獎”,,以及全院“醫(yī)療全優(yōu)科室”和“醫(yī)療安全優(yōu)秀科室”等,。

      不忘初心,善作善成,。在國家醫(yī)療體制改革大背景的指引下,,藥學部正在逐步向精細化、智慧化發(fā)展,,旨在為患者提供全方位,、全鏈條的藥學服務,實現(xiàn)安全,、合理,、有效用藥。

     
     
     
     
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